中国医科大学总医院内镜下微创神经外科主任肖庆博士在网上接受了脑脓肿术后两个月脑积水患儿的咨询。患者家属根据孩子的情况想知道什么样的治疗方案是合适的，不会对孩子造成伤害。 患者是一名三岁儿童，因为连续高烧多天家长就带孩子到当地医院进行检查发现孩子患有化脓性脑膜炎和脑脓肿，后在医院进行穿刺治疗脑脓肿切除手术。再次复查时磁共振发现积水，脑脊液葡萄糖波动在1.9 / 2.7之间，白细胞160-230波动。
儿童脑脓肿术后脑积水治疗方法
经过一个多月的积水药物治疗后，抗感染指数仍然异常，并进行了4次引流。 当地医生说只能等白细胞和葡萄糖正常，然后做脑室 - 腹腔分流术。 家人了解到分流术有不少并发症，分流管都埋在体内，但神经内窥镜技术不需要。肖庆主任通过病例分析得出结论，儿童目前的颅内感染尚未得到完全控制，感染后形成的脑积水中的脑脊液蛋白仍然很高，不适合立即进行脑室 - 腹腔分流术。可以用内窥镜治疗，但效果相对较差。
脑脊液蛋白正常脑积水，无论分流还是内窥镜检查，术后效果都会很好。 但是脑脓肿引起脑积水，蛋白含量高，情况比较复杂，建议携带所有病例信息到门诊必要时进行专项检查。 案例感染未完全控制，内镜下心室灌洗，脑室长期外引流，脑室内给药，控制感染。 感染控制后，根据实际情况，必要时可在分流术或二次内镜检查前进行颅外引流。
航空总医院神经外科
肖庆教授 主任医师
出诊时间：每周二、周四下午
http://www.hksjwk.com/NJS/anli/1303.html
联系我时，请说是在优谱分类网上看到的，谢谢！