新生儿脑积水可由多种原因引起,如颅内炎症,脑血管畸形,脑外伤,各种内源性或外源性神经毒素,缺氧,水和电解质紊乱,酸中毒,肝肾功能衰竭等等,有可能通过不同的机制使脑脊液积聚在脑组织中。
先天性脑积水多种病因
先天性积水主要是畸形引起的,常见类型:
1。
脑导水管畸形。
进一步分为:1水管分叉畸形; 2水管变窄或锁定; 3水管隔膜。
2。
小脑扁桃体畸形。随着扁桃体,髓质和第四脑室蹲入椎管,第四脑室变窄和变长,中间和侧孔向下移动,这阻碍了脑脊液的循环。
畸形可以单独发生,主要是脊柱脑膜膨出或颅骨下垂。
3。
第四脑室的中位和侧孔是先天性闭锁。
在临床实践中很少见,需要区别于颅内感染后继发粘连引起的那些。
4。
婴儿和幼儿由后颅窝肿瘤引起。
相当多的先天性脑积水发现了肿瘤。
5。
一些先天性疾病,如软骨发育不全,颅脑交界畸形,脊柱裂,斑ha畸形,Dandy-Walker综合征,胼call体,小脑回等,都可能与脑积水有关。
航空总医院神经外科
肖庆教授 主任医师
出诊时间:每周二、周四下午
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