中医辨证与诊治：
一、辨病证
认为此病隶属中医痉病、肝风内动、颤证、振掉范畴。
( 1) 痉病: 颈项静止于一个位置, 不发生间断抽搐或震颤。痉病为筋脉之病，“筋脉拘急所以反张”（《景岳全书?痉证》）。肝主筋，脾土可营肝木，肾水可滋养肝木，且《素问?骨空论》说：“督脉为病，脊强反折”，因督脉其络“合少阴……贯脊属肾”，故本病与肝、脾（胃）、肾及督脉密切相关。引起筋脉拘急之由，有外邪壅塞经络，气血不畅；有火热炽盛，耗灼阴津；有久病或误治，肝精肾血亏损；或饮食劳倦，脾土虚衰，气血阴阳生化不足；或久病人络，或外伤瘀血内阻，血脉不畅。总之，或虚或实，筋脉失养而挛急，此为基本病机之所在。
( 2) 肝风内动: 颈项发作性的抽搐。肝风不因外感风邪而动者。泛指因风阳、火热、阴血亏虚所致，以肢体抽搐、眩晕、震颤等为主要表现的症候。《素问·至真要大论》：“诸风掉眩，皆属于肝。”《临证指南医案·肝风》华岫云按：“倘精液有亏，肝阴不足，血燥生热，热则风阳上升，窍络阻塞，头目不清，眩晕跌仆，甚则瘈疭痉厥矣。”肝风内动可分虚实，虚证有阴虚动风，血虚生风；实证有肝阳化风，热极生风。
( 3) 颤证: 颈项在一个角度上做有规律、小幅度、双向运动。头部或肢体摇动颤抖，不能自制为主要临床表现的一种病证。轻者表现为头摇动或手足微颤，重者可见头部振摇，肢体颤动不止，甚则肢节拘急，失去生活自理能力。
( 4) 振掉: 颈项运动方向、幅度和力度均无规律。动摇；震动。《素问·脉要精微论》：“骨者，髓之府。不能久立，行则振掉，骨将惫矣。” 晋 潘尼 《鳖赋》：“翩衔钓以振掉，吁骇人而可恶。” 宋 苏辙 《舟中听琴》诗：“终年见怪心自感，海水振掉鱼龙惊。”
二丶辨病因病机
痉挛性斜颈的病机在于窍闭神妄, 痰浊、湿热等病邪阻滞经络, 上蒙清窍, 或督脉失养、阴虚筋燥,导致神机妄动, 经筋结聚无常, 拘挛弛纵混乱, 而发此病。
(1) 痰浊内阻: 素体脾虚或思虑过度, 导致痰湿内蕴, 升降失司, 浊阻窍络, 痰迷心窍, 神明被扰, 神机妄动而发此病。《素问至真要大论》曰:诸痉项强, 皆属于湿。
(2) 气机内郁: 五志过极, 忧思气结, 气机郁滞,郁而生热, 热阻清窍, 扰动神明, 窍闭神妄, 致筋脉挛急而成此病。
(3) 肝肾亏虚: 先天禀赋不足, 操劳过度, 伤及肝肾, 导致肝肾亏虚, 阴虚筋燥而挛急, 发为此病。《景岳全书痉证》曰: 愚谓痉之为病, 强直反张病也。其病在筋脉, 筋脉拘急, 所以反张。其病在血液, 血液枯燥, 所以筋挛。
(4) 督脉失摄: 颈部过劳, 损伤督脉, 督脉为诸阳之会, 入属于脑, 上巅, 督脉受损, 统摄失司, 神明扰动, 神气妄乱而发本病
三丶中医诊治
验案
邢某，女，56岁，2018年6月2日初诊：患者述10月前不慎感受风寒之邪后颈项僵硬疼痛不适，继而僵痛加重，颈项右偏，劳累后加重，有时颈部活动不利、头轻微颤动，白昼无缓解。曾在多个医院诊治，西医诊断为痉挛性斜颈。四处奔走求医十月有余，疗效甚微。即刻症见：颈项右偏伴僵痛10月余，伴见颈部活动不利、头轻微颤动。舌质红、苔薄黄，脉浮滑。
病因病机：外感风寒，气血津液凝滞，形成痰瘀，客于颈项部经络，遂致头颈部活动受限且僵硬疼痛。风寒不得疏化，其入里也深，日久与气血胶结，则缠绵难愈。风寒气血客于颈项，阴血不濡，阴不制阳，阳气偏旺，风阳窜入头项部经络，以致虚风内动，故见头颤。
诊断：（风寒入络，肝肾亏虚型）痉病。
辨证：风寒入络，气血闭阻；肝肾亏虚，筋脉失养。
治则：祛风散寒、涤痰通络，化浊开闭，兼滋补肝肾，活血化瘀，舒经活络，达到标本兼的目的。
治法：舒颈扶正汤
第一阶段：以内服外用双向结合使局部血液得到循环，使颈部颈部肌肉血液得到疏通；
第二阶段：以祛风散寒，温阳通脉，疏通经络，平衡阴阳等作用使颈部肌肉缓解放松；
第三阶段：改善经络代谢问题，修复经络损伤，恢复经络支配功能过程来治疗痉挛性斜颈。
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